segunda-feira, 10 de agosto de 2009

Gripe suína na escola

Na terça-feira (21), a OMS (Organização Mundial da Saúde) divulgou um comunicado em que recomendava os países a considerar a suspensão das atividades escolares como medida contra a gripe suína, causada pelo vírus influenza A ou H1N1. A aproximação do segundo semestre e o fim das férias escolares exige a atenção dos pais, apesar de não ser motivo para pânico. "O vírus da gripe suína é um pouco mais agressivo do que o da gripe comum, mas não tem comportamento tão letal quanto parecia", diz o pediatra Alessandro Danesi, do Hospital Sírio Libanês, em São Paulo (SP). "Medidas de prevenção são muito importantes e os pais e a escola tem que tomar cuidado", completa.Ambientes fechados favorecem o contágio da gripe suína. Por isso, as escolas podem ser potenciais transmissoras da doença. "Quadros virais são comuns nessa época e ambientes pouco arejados favorecem a transmissão de doenças", afirma o infectologista pediátrico do Hospital Israelita Albert Einstein Márcio Moreira. Na última nota oficial, divulgada no dia 27, o Ministério da Saúde informou que o Grupo Executivo Interministerial (GEI), que reúne 16 órgãos do Governo Federal e é responsável pela adoção e recomendação de medidas para conter a disseminação gripe suína no Brasil, recomenda que todos os alunos com sintomas de gripe evitem retornar às aulas até estarem completamente curados. Esses estudantes devem ser acompanhados por um médico. Além disso, o GEI informa que eventuais alterações do calendário escolar ficam sob avaliação dos governos estaduais e municipais. O critério para mudanças é o grau de risco em cada região do país, definido em acordo entre os Secretários Estaduais de Saúde e de Educação. A mesma determinação se aplica a esfera municipal. As aulas da maioria dos colégios da rede pública e particular do país começa oficialmente na próxima segunda-feira, 3 de agosto. O Colégio Marista Dom Silvério, em Belo Horizonte (MG), uma das instituições que adiantou as férias devido a casos de gripe suína, informou que o calendário não sofrerá alterações. O segundo semestre tem início na próxima segunda, mas os pais estão sendo orientados a deixar os filhos em casa em caso de gripe, seguindo a determinação oficial. Já na rede estadual paulista, uma das maiores do país, o retorno foi adiado para dia 17 de agosto. A recomendação segue as orientações da Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo, que sugeriu a prolongamento das férias às escolas públicas e privadas do Estado - a maioria das instituições privadas não aderiu. A recomendação da secretaria vale para todos os estabelecimentos de ensino, entre eles escolas de educação infantil, ensinos fundamental e médio, além de universidades.
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Para ler, clique nos itens abaixo:
1) Por quê o risco de transmissão de gripe suína é grande em escolas?
A doença é contraída por via aérea, de pessoa para pessoa, principalmente por meio de tosse ou espirro e de contato com secreções respiratórias de pessoas infectadas, e em locais fechados. Por isso, as escolas são potenciais transmissoras da gripe suína. "Ter 40 ou 50 crianças juntas, em um ambiente fechado, com janelas fechadas, como acontece em escolas nesse período do ano, pode disseminar a doença", afirma o infectologista Caio Rosenthal, do Instituto Emílio Ribas, um dos centros de referência no combate à gripe suína no país.
2) As escolas brasileiras deverão ser fechadas?
Um Grupo Executivo Interministerial (GEI) composto por representantes de 16 órgãos do Governo Federal e responsável pela adoção e recomendação de medidas para conter a disseminação da gripe suína, informa que eventuais alterações do calendário escolar ficam sob avaliação dos governos estaduais e municipais. O critério para alterações do calendário depende do nível de contaminação em cada um dos Estados atingidos, em comum acordo entre os Secretários Estaduais de Saúde e de Educação. Por isso, cabe a cada Estado do país definir as medidas mais adequadas. A mesma determinação se aplica a esfera municipal.A possibilidade de adiamento do calendário escolar em alguns estados ainda está em discussão com as secretarias estaduais de saúde. O governo de São Paulo, por exemplo, decidiu adiar a volta às aulas em duas semanas - as aulas começam no dia 17 de agosto.
3) Por quê o fechamento de algumas escolas é cogitado?
O fechamento das escolas seria uma alternativa para reduzir a possibilidade de contágio da gripe suína, que já ocorre de forma sustentada, ou seja, acontece quando o vírus circula no país e é transmitido por pessoas que não foram ao exterior nem tiveram contato com viajantes. Para o Ministério da Saúde, a suspensão das aulas nas escolas do Brasil só é necessária se essa orientação partir da Vigilância Sanitária. Isso pode ocorrer se os profissionais da escola observarem um aumento no número de casos de gripe suína entre os estudantes. Se for decidido pelo fechamento de escolas em regiões de alto risco, o Ministério da Educação (MEC) e o Ministério da Saúde trabalharão juntos na resolução dos problemas. Em comunicado oficial, o Ministério da Saúde informou que está em contato com o Ministério da Educação e as secretarias de educação estaduais. O objetivo é definir uma estratégia conjunta de combate à gripe suína.
4) Como será a estratégia dos dois ministérios no combate à gripe suína?
Técnicos do Ministério da Saúde e do Ministério da Educação vão definir em quais municípios as férias serão mais longas e formular um guia com orientações para pais e responsáveis, que será divulgado posteriormente.
5) Que medidas preventivas devem ser adotadas pelas escolas?
De acordo com o Ministério da Saúde, as medidas são válidas não apenas para as escolas, mas para toda sociedade de maneira geral. Segundo o ministério, as pessoas devem proteger com lenços a boca e o nariz ao tossir e espirrar, manter os ambientes ventilados e higienizar as mãos com água e sabonete antes das refeições, antes de tocar os olhos, boca e nariz e após tossir, espirrar ou usar o banheiro. A boa higiene pessoal, principalmente, o ato de lavar as mãos com cuidado, esfregando não apenas a palma, mas também o dorso e a área dos punhos é medida importante para a prevenção.Em São Paulo, A secretaria vai distribuir 36 mil cartazes para todas as unidades da rede estadual. Os informativos contêm dicas de prevenção contra a gripe suína e chegarão às escolas até a próxima quarta-feira (5/8), antes do início das aulas. Os cartazes foram desenvolvidos pelo Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Estado de Saúde. Além disso, a secretaria pretende elaborar cartilhas informativas para distribuir aos pais e alunos. No início de julho, a secretaria organizou um treinamento de educadores por videoconferência. A ação visava capacitar os profissionais a agir corretamente no enfrentamento dessa situação. Uma das recomendações da videoconferência foi orientar os pais a não mandar o aluno à escola em caso de gripe.O vídeo está disponivel no endereço www.rededosaber.sp.gov.br. Segundo o secretário, ainda não foi registrado nenhum caso de gripe suína em nenhuma das escolas da rede estadual - uma das maiores do país, com 5 milhões de alunos e profissionais de 5,3 mil escolas. A rede estadual do Rio de Janeiro também adotará medidas preventivas. A Secretaria de Saúde vai organizar capacitações para 500 inspetores sobre o combate à doença. Esses inspetores atuarão como apoio em todas as unidades escolares, além de repassarem orientações aos diretores das escolas da rede.
6) Quais as orientações dos órgãos oficiais para os estudantes e suas famílias?
Estudantes com sintomas de gripe não devem ir a escola até se recuperarem completamente, recomendam os ministérios da Saúde e da Educação. Na maioria dos Estados, o inicio das aulas ocorre em 3 de agosto.A orientação dos órgãos oficiais tem como objetivo reforçar a prevenção contra a nova gripe e evitar que alunos infectados transmitam a doença a seus colegas. Professores e diretores de escolas também devem ficar atentos e orientar estudantes com sintomas a retornar às suas casas.
7) Qual é a conduta correta para os pais?
Pais e responsáveis devem levar seus filhos aos postos de saúde ao consultório médico de confiança ao perceberem os primeiros sinais de uma gripe. "Os pais devem ter bom senso e procurar o médico da criança sempre que seja necessário", explica o infectologista pediátrico Márcio Moreira, do Hospital Albert Einstein, em São Paulo (SP). Os sintomas da gripe suína incluem febre repentina acima de 38° C, tosse, coriza, dores musculares, nas articulações e dor de cabeça.
8) Se a escola do meu filho for fechada, ele perderá aulas?
Os pais devem manter-se informados e exigir o cumprimento do calendário oficial, que estabelecido na Lei de Diretrizes e Bases (LDB) da Educação Nacional e prevê 200 dias e 800 horas/aula por ano.Segundo a Secretaria Estadual da Educação de São Paulo, que adiou a volta às aulas para o dia 17 de agosto, cada escola terá de se organizar a sua maneira para cumprir o calendário previsto pela lei. "Em função dessa medida, às escolas terão que se organizar e adaptar os calendários para cumprir os 200 dias letivos, estabelecidos pela LDB, Cada escola se programará a sua maneira", diz o secretário de Educação do Estado, Paulo Renato de Souza.Alternativas como aulas pela internet e aos fins de semana estão sendo cogitadas pelas escolas para cumprir o calendário oficial. Isso evitaria que o ano letivo se estendesse no fim do ano. A direção do Colégio Bandeirantes, em São Paulo (SP), por exemplo, decidiu disponibilizar exercícios em seu site oficial para os alunos.
9) Como proceder em caso de suspeita de gripe suína?
Quem teve os sintomas de gripe nos últimos 10 dias precisa procurar um médico. Vale recorrer a um médico de confiança ou serviço de saúde mais próximo (é possível buscá-los no site www.saude.gov.br). Há hospitais de referência em todo o país com atendimento especializado. "A criança ou adolescente com suspeita de gripe suína deve ser afastada até diagnóstico", afirma o pediatra Alessandro Danesi, do Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo (SP). Não é possível diagnosticar a gripe suína sem a realização de um exame laboratorial. "Se a doença for confirmada, o paciente deve ficar em observação, em casa", completa Danesi. A grande maioria dos infectados se recupera rapidamente, sem necessidade do uso de medicamento antiviral (fosfato de oseltamivir).
10) O que diz a recomendação oficial do governo?
A nota oficial diz que: "O Ministério da Saúde e o Ministério da Educação recomendam que os estudantes brasileiros com sintomas de gripe sigam orientações médicas e evitem retornar às atividades escolares até estarem completamente restabelecidos. A orientação tem como objetivo reforçar a prevenção contra a nova gripe, evitando assim que alunos infectados contagiem colegas. Professores e diretores de escolas também devem ficar atentos e orientar estudantes com sintomas a retornar às suas casas. Pais e responsáveis devem levar seus filhos aos postos de saúde ao consultório médico de confiança ao perceberem os primeiros sinais de uma gripe, que são febre repentina, tosse, coriza, dores musculares, nas articulações e dor de cabeça. Os sintomas da gripe comum, a sazonal, e a nova gripe, Influenza A (H1N1), são semelhantes, em sua maioria, a doença manifesta-se de forma leve. A grande maioria dos infectados se recupera rapidamente, sem necessidade do uso de medicamento antiviral (fosfato de oseltamivir). Eventuais novas recomendações, como a possibilidade de adiamento do calendário escolar em alguns estados ainda está em discussão com as secretarias estaduais de saúde. Sobre a prevenção Para prevenir a doença, alguns cuidados básicos de higiene devem ser tomados. É importante criar o hábito de lavar bem as mãos com água e sabão e evitar tocar os olhos, boca e nariz após contato com superfícies. Além disso, não compartilhar objetos de uso pessoal e cobrir a boca e o nariz com lenço descartável ao tossir ou espirrar."
11) Que Estados adiaram a volta às aulas?
DISTRITO FEDERAL As escolas públicas tiveram o retorno adiado para a próxima segunda-feira, dia 3 de agosto.MINAS GERAIS O segundo semestre das escolas mineiras começa no dia 10 de agosto.Inicialmente, o calendário não sofreria alterações, mas as autoridades decidirão rever seu posicionamento, prolongando as férias.PARANÁ O início do segundo semestre da rede estadual paranaense foi adiado para a próxima dia 10 de agosto. Inicialmente, as aulas começariam no dia 3 de agosto -- na ocasião, o Paraná justificou a decisão alegando que a medida de fechar escolas é inócua, já que os estudantes está sujeitos a contrair a gripe suína em outros locais de grande circulação, como shoppings e cinemas, locais com pouca ventilação. O aumento do número de casos de gripe suína motivou a nova determinação. Antes da diretriz oficial, Curitiba já tinha adiado o segundo semestre em sua rede municipal para o dia 10. A decisão também atingiu as creches municipais, que voltam na mesma data.RIO GRANDE DO SUL As escolas do Estado adiarão a volta às aulas para o dia 17, seguindo a recomendação da Secretaria Estadual do Rio Grande do Sul. Antes do anúncio oficial, porém, a rede municipal de Uruguaiana (RS) já tinha decidido prorrogar as férias até 13 de agosto. A cidade gaúcha está em situação de emergência desde o dia 19 de julho e já registrou quatro mortes em decorrência da doença.RIO DE JANEIRO As férias da rede estadual foram prorrogadas até o dia 10 de agosto. Na capital, os 711 mil estudantes do ensino fundamental, que vai do 1º ao 9º ano, voltarão às aulas na mesma data. Já as 30 mil crianças matriculadas nas creches das cidade retornarão apenas no dia 17. Os professores da rede municipal voltam no dia 5, mas as docentes grávidas só devem se apresentar no dia 10. SÃO PAULO A rede estadual paulista, uma das maiores do país, com 5,3 mil escolas de ensino fundamental e médio, foi a primeira a adiar o início do segundo semestre. A decisão baseou-se na recomendação da Secretaria de Estado da Saúde, que sugeriu o prolongamento das férias às escolas públicas e privadas até dia 17 de agosto. A recomendação oficial vale para todos os estabelecimentos de ensino, entre eles escolas de educação infantil, ensinos fundamental e médio, além de universidades. Além das escolas de Educação básica de São Paulo, escolas técnicas estaduais (Etecs) , Faculdades de tecnologia (Fatecs), o Centro Paula Souza e universidades, como a USP, Unesp e Unicamp aderiram e também voltam no dia 17. As férias das escolas municipais de Osasco e Diadema (região metropolitana), Campinas (a 93 km de São Paulo) e Indaiatuba (a 102 km de SP) também foram prorrogadas.O Sindicato dos Estabelecimentos de Ensino em São Paulo (Siesp) recomendou que as 10 mil escolas da rede particular de ensino associadas à entidade também adiem o início das aulas. Após alguns dias de relutância, as instituições privadas começaram a aderir à recomendação.
12) Que Estados não adiaram a volta às aulas?
CEARÁ Não adiará o retorno às aulas. A secretaria orientou as escolas a reforçarem os cuidados com higiene e pediu que as crianças com gripe faltem às aulas.GOIÁS Volta no dia 03/08, conforme previsto pelo calendário escolar. PARAÍBA O calendário oficial segue sem alterações - as aulas da rede pública já começaram. Fontes da Secretária de Saúde afirmam que os sete casos de gripe suína do Estado foram contraídos em outras regiões do país e em viagens ao exterior. Por isso, não há risco de surto. SANTA CATARINA O retorno ocorre no dia 03/08, como previsto no calendário oficial.
13) Adiar as férias em uma ou duas semanas é uma medida eficaz no combate á gripe suína?
Esse período do ano pode aumentar o risco de contágio de todas as gripes, inclusive a suína. Por isso, o infectologista Caio Rosenthal, do Emilio Ribas, em São Paulo, considera a medida adequada. "O aumento da temperatura diminui o risco de contágio de todas as gripes (suína incluída) e resfriados. Por isso, esperamos que o tempo melhore, mas não há como prever isso".

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